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肩膀疼痛是相當常見的問題,有時候甚至會嚴重影響到我們的日常生活,肩部疼痛原因有很多種,常見最惱人的就屬俗稱五十肩、冰凍肩的沾黏性肩關節炎。
五十肩統計較好發於40-60歲女性、糖尿病患者,兩側都可能會發生;有些病患因為上肢骨折治療固定,無法自在地活動肩關節進而造成續發性肩關節沾黏。
北市聯合醫院陽明院區復健科主治醫師符民意補充,對付五十肩,適度伸展是關鍵,建議先熱敷再伸展,依個人耐受程度實行慢速、確實的伸展,每次伸展堅持10秒以上,切記不可猛力拉扯肩關節,避免更嚴重傷害,另外也可以做像是鐘擺運動或手指爬牆運動等復健動作。
鐘擺運動:上身前彎使患側手臂自然下垂,由軀幹向前、後、左、右帶動搖擺,或以順時針及逆時針方向繞圈,擺動幅度逐漸增大。
手指爬牆:患者面對或側向牆壁站立,患側肩膀前伸,以手指扶著牆壁,向上慢慢爬行,逐漸伸直手臂,直到緊繃不能繼續向上為止,並堅持十秒鐘。
北市聯醫忠孝院區復健科主任杜育才表示,若是發生旋轉肌急性疼痛時,建議先做局部冰敷,來達到消炎和減輕疼痛的效果,也需避免手抬過肩膀等會疼痛的動作。
當疼痛慢慢緩解,就要馬上開始在不痛範圍內做關節運動,免得因長期不動造成關節沾黏,往往要治療1~2年才有明顯的改善效果。
【記者戎宿安/台北報導】以往頸椎退化通常發生在60~70歲的長者身上,但最近因為現代3C產品(手機及平板等)的流行,因此造成低頭族的產生,往往一低頭就是數小時,這些行為都會導致頸椎加速退化,可藉由脖子向後伸展及熱敷,因長期低頭所造成的頸椎退化。
北市聯合醫院中興院區骨科主治醫師吳行正表示,身體中任何一個關節都會因長期反覆使用而發生磨損退化現象,又依據磨損退化程度,對人會產生不同程度的症狀。
人體的頸椎是由一到七節骨頭連接而成,向上與枕骨、向下與胸椎相連。頸椎退化性病變的起因,在於頸椎間盤軟骨退化,再衍發出接下來一連串其他關節的變化。
椎間盤軟骨長期受到頭部重力與頸部活動產生各方向的張力負擔,加上軟骨內含水量隨著年齡而逐漸減少,將會造成軟骨突出或破裂,而導致頸痛。
甚至可能因不穩定刺激其他關節骨刺的增生,進而去壓迫到神經根或神經索,而造成不同程度的神經病變,如上肢麻木、無力,或肩頸僵硬、步態不穩、大小便失禁、下半身癱瘓等情況,若出現肩頸僵硬、雙手麻痛問題,應儘早就醫找出病因。
吳行正建議,低頭半小時就應該活動頸椎,避免維持同一姿勢過久,以防頸椎退化找上身。建議可以做脖子向後伸展的做拉筋動作,一次做5~10分鐘,同時可在伸展時加上熱敷,熱敷時溫度不宜太高,大約40度左右即可。
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